自身免疫性肝病抗體檢測的臨床意義
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發(fā)表時間:2013年11月13日 09:15
1、抗肝腎微粒體抗體(1型)
為2型自身免疫性肝炎的標志。在自身免疫性肝炎中的陽性率為7%,在兒童中陽性率略高。
2、平滑肌抗體(ASMA)
主要出現(xiàn)在1型自身免疫性肝炎中,陽性率為40-90%,在自身免疫性肝炎(AIH)中也可單獨出現(xiàn)(35%),在其他肝臟疾?。ㄈ绮《拘愿窝祝┖头歉闻K疾病中也可檢出。
3、抗核抗體 (ANA)
是身免疫性肝炎最常見的自身抗體,可見多種結締組織疾病和其他自身免疫性疾病。如果ANA 和ASMA同時出現(xiàn),則高度提示自身免疫性肝炎(AIH)。
4、抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗體(抗SLA/LP)
是自身免疫性肝炎最特異的指標,雖然陽性率只有10-30%,但其陽性預告值幾乎為100%,如出現(xiàn)相應的臨床癥狀,每個陽性結果基本上可診斷為自身免疫性肝炎。
5、抗線粒體抗體3項(AMA-M2,M4,M9)
高滴度的M2抗體是原發(fā)性膽汁性肝硬化的標志,低滴度的M2抗體在其他的慢性肝病時也可出現(xiàn);M4抗體在原發(fā)性膽汁性肝硬化中的陽性率為55%,可能是疾病迅速發(fā)展的一個風險指標;單獨出現(xiàn)M9抗體是原發(fā)性膽汁性肝硬化早期階段的指標(陽性率為82%)。