乙肝定量檢測的臨床意義
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發(fā)表時間:2013年11月13日 09:14
目前,我院乙肝定量采用最先進的化學發(fā)光法檢測,避免了假陰性和漏檢的問題,而且準確。疾病的發(fā)生、發(fā)展、療效、預后是一個動態(tài)的變化的過程,定量檢測“乙肝兩對半”各項標志物的濃度變化可對乙肝的病程、治療、預后起一個動態(tài)監(jiān)測的作用,能夠讓醫(yī)生對病情療效作出合理的解釋提供依據(jù),指導治療。
1、定量分析HBsAg和HbsAb的濃度變化,可以預見急性乙肝是否處于恢復期。如HBsAg濃度降低,HBsAb的濃度逐漸升高,可說明病情正往恢復期發(fā)展。反之,HBsAg濃度處于較高水平或上升趨勢,而HBsAb一直處于較底水平,則容易發(fā)展為慢性乙肝或攜帶者。
2、定量分析HBeAg和HBeAb的濃度變化,可以反映病情變化和治療效果。定量測定能明確檢測HBeAg向HBeAb轉(zhuǎn)換的時期,即表現(xiàn)為HBeAg濃度下降和HBeAb濃度升高的過程。高濃度的HBeAg還可間接提示病毒處于高復制狀態(tài),具有較高的傳染性。高濃度的HBeAb一方面提示病情的好轉(zhuǎn),而在某些時候(如肝功能指標很差)可能與肝壞死、肝硬化有關(guān)。
3、HBcAb濃度的高低可以反映病毒感染的狀態(tài)。高濃度的HBcAb提示乙肝急性感染,恢復期濃度降低。慢性乙肝呈HBcAb持續(xù)高濃度。而低濃度的HBcAb一般為恢復期或既往感染。
4、有利于對慢性肝炎活動性和非活動性的判斷。非活動性慢性乙肝各項指標相對穩(wěn)定,活動性往往呈進行性變化。