流行性感冒
疾病概述
流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)，發(fā)病率高，容易引起暴發(fā)流行或大流行，主要通過含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播。本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。
流行病學(xué)
①傳染源：流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源。
②傳播途徑：流感主要通過近距離空氣飛沫傳播（即流感患者在講話、咳嗽或打噴嚏的過程中，將含有流感病毒的飛沫排放到空氣中被周圍人群吸入而引起傳播），也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。
③易感人群：人群普遍易感，病后有一定的免疫力，但不持久。
疾病危害
流感多發(fā)于活動(dòng)范圍較大或聚集性活動(dòng)較多的青少年和青壯年，機(jī)體抵抗力較差的老年人、兒童或存在基礎(chǔ)疾病的患者感染流感病毒后易發(fā)展成重癥病例而致命。
并發(fā)癥
①細(xì)菌性肺炎：發(fā)生率為5-15%，出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難等。
②心臟損害：主要有心肌炎、心包炎。重癥病例可出現(xiàn)心力衰竭。
③神經(jīng)系統(tǒng)損傷：較少見，但后果較嚴(yán)重。包括腦脊髓炎、橫斷性脊髓炎、無菌性腦膜炎、局灶性神經(jīng)功能紊亂、急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。ǜ窳职屠C合征）等。
④Reye綜合征（瑞氏綜合征）：偶見于14歲以下的兒童，尤其是使用阿司匹林等水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥物者。主要表現(xiàn)為退熱后出現(xiàn)惡心、嘔吐、繼之嗜睡、昏迷、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝大，無黃疸，腦脊液檢查正常。
疾病預(yù)后
流感病程呈自限性，無并發(fā)癥的患者通常5-10天可自愈。但重癥感染或引起并發(fā)癥時(shí)則需要住院治療；重癥病例的高危人群主要為老年人、年幼兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎(chǔ)疾病者；少數(shù)重癥病例可因呼吸或多臟器衰竭而死亡。
預(yù)防方法
①保持室內(nèi)空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場所。
②咳嗽、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾等，避免飛沫傳播。
③經(jīng)常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。
④流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時(shí)就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息。
⑤流感患者應(yīng)呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失?；颊哂镁呒胺置谖镆獜氐紫?。
⑥加強(qiáng)戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。
⑦秋冬氣候多變，注意加減衣服。
⑧高危人群及時(shí)接種流感疫苗。
疾病護(hù)理
①發(fā)熱期應(yīng)囑臥床休息，多飲開水，定期監(jiān)測體溫。
②對全身酸痛或頭痛明顯者，可協(xié)助病人采取舒適的體位，必要時(shí)給予服用解熱鎮(zhèn)痛劑類藥物;
③伴有肺部炎癥或心肺功能不全者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命體征，加強(qiáng)支持治療。
④對病人可按呼吸道隔離至熱退后48小時(shí)，室內(nèi)要加強(qiáng)通風(fēng)，對病人呼吸道分泌物要及時(shí)消毒，對食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴曬等方法消毒。
⑤如有高熱不退、咳嗽、膿痰、呼吸困難等應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院。
專家觀點(diǎn)
①流感是一種傳染性極強(qiáng)的傳染病，它也是最容易被人們所忽視，而造成后果最為嚴(yán)重的疾病之一。
②兒童、孕婦、老年人和存在基礎(chǔ)疾病的患者感染流感病毒后，易發(fā)展成重癥，并發(fā)致命并發(fā)癥，因此對這些高危人群要引起足夠的重視，及早預(yù)防和治療，密切觀察病情變化。
③積極接種流感疫苗是預(yù)防流感最重要的措施。
